حیدرآباد: بچوں کے امراض قلب کے علاج کا ایک اہم طریقہ کار پرکیوٹینیئس ٹرانسکیتھیٹر پلمونری والو امپلانٹیشن (ٹی پی وی آئی ) ہے اور اس کے ذریعہ 17 سالہ انجینئرنگ کے طالب علم شیخ عمران کا اپولو ہاسپٹل حیدرآباد میں بچوں کے امراض قلب کے ماہرین کی ایک ٹیم کے ذریعہ انجام دیا گیا جس کی قیادت چیف پیڈیاٹرک کارڈیالوجسٹ ڈاکٹر نے کی۔ کویتا چنتالا ڈاکٹر متھو کمارن سی ایس، ڈاکٹر منوج اگروالا اور ڈاکٹر روفس ڈیمل کے ساتھ اپنی نوعیت کا پہلا آپریشن حیدرآباد میں کیا کیا ہے ۔ تلنگانہ اور آندھرا پردیش کی جڑواں تلگو ریاستوں میں بچوں کی عمر کے اس گروپ میں پہلی بار ٹرانسکیتھیٹر پلمونری والو امپلانٹیشن کا طریقہ کار انجام دیا گیا۔ مذکروہ نوجوان دل کی بیماری کے ساتھ پیدا ہوا تھا، جسے ،ٹیٹرالوجی آف فالوٹ کہا جاتا ہے جس میں آکسیجن اور ڈی آکسیجن شدہ خون دل میں گھل مل جاتا ہے اور پھیپھڑوں میں خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے۔
مریض کا پلمونری والو اور دل کے دائیں پمپنگ چیمبر، دائیں ویٹرکل کو پھیپھڑوں سے جوڑنے والی پلمونری شریان، دل کے نچلے چیمبروں میں ایک بڑے سوراخ کے علاوہ شدید طور پر تنگ تھی۔ جب وہ ایک سال کا تھا تو اس نے انٹرا کارڈیک سرجیکل مرمت کروائی۔ اس آپریشن کے دوران تنگ پلمونری والو کو کاٹا گیا اور پھیپھڑوں میں ہموار خون کے بہاؤ کی اجازت دینے کے لئے اس میں پیریکارڈیم سے سلے ہوئے والو کے ساتھ ایک پیچ لگایا گیا۔ برسوں کے دوران یہ والو مکمل طور پر غیر فعال ہو گیا جس کے نتیجے میں دائیں پمپنگ چیمبر میں دوبارہ لیک ہو گیا، جو شدید طور پر بڑھا اور غیر فعال ہو گیا۔ اس کے نتیجے میں نوجوان آسانی سے تھکا ماندہ محسوس کررہا تھا جس سے عمران کی روزمرہ کی جسمانی سرگرمیاں محدود ہورہی تھی۔
مکمل جائزہ لینے کے بعد ماہرین نے خون کے ریفلکس کو روکنے کے لیے دائیں ویٹرکل اور پلمونری شریان کے درمیان ایک نیا پلمونری والو لگانے کا فیصلہ کیا۔ انہوں نے والو کو لگانے کے لیے کم سے کم ناگوار پرکیوٹینیئس ٹرانسکیتھیٹر راستے کا انتخاب کیا۔ اس نے ایک بڑی اوپن ہارٹ ری ڈو سرجری سے بچایا جو طویل عرصے تک اسپتال میں قیام اور صحت یابی کے وقت اور اس کے سابقہ مسائل کے ساتھ کارڈیو پلمونری بائی پاس پر جانے کی ضرورت سے وابستہ ہے۔ٹی پی وی آئی ایک کم سے کم ناگوار طریقہ کار ہے جو کیتھ لیب میں نالی کے علاقے کی رگوں کے ذریعے ایک بڑے بور میان کے ذریعے کیا جاتا ہے جسے ازگر میان کہتے ہیں۔ ٹیم نے ایک مقامی طور پر تیار کردہ والو کا استعمال کیا جسے مائی والوکہا جاتا ہے جسے میریل نے بنایا تھا جو اصل میں ایروٹک والو کے طور پر لاگو کیا گیا تھا لیکن اسے پلمونری پوزیشن میں بھی کامیابی کے ساتھ استعمال کیا جا رہا ہے۔
والو بوائین پیریکارڈیم سے بنا ہے جو کوبالٹ الائے فریم پر لگایا گیا ہے۔ والو کو غبارے کے اوپر کرمپڈ / کمپریس کیا جاتا ہے اور اس اسمبلی کو میان کے ذریعے پلمونری شریان میں منتقل کیا جاتا ہے جہاں غبارے اسے جگہ پر لگایا جاتا ہے۔ والو کی پیوند کاری بغیر کسی پیچیدگی کے تقریباً ڈیڑھ گھنٹے میں کامیابی کے ساتھ کی گئی۔ اسے رات بھر آئی سی یو میں رکھا گیا اور طریقہ کار کے اگلے دن اسے گھر جانے کی اجازت دے دی گئی۔ اب وہ کالج میں ذاتی کلاسوں میں شرکت کے لیے تیار ہے۔ ہندوستان میں اس نوعیت کے بہت کم مریض سامنے آتے ہیں اور یہ پہلا موقع ہے کہ اس خطے میں بچوں کی عمر کے اس گروپ میں ٹرانسکیتھیٹر پلمونری والو امپلانٹیشن کیا گیا ہے۔ ڈاکٹر کویتا چنتالا نے اس موقع پر کہا کہ اپولو ہسپتال جوبلی ہلز اب مناسب مریضوں میں پلمونری والو کو تبدیل کرنے کے لیے یہ کم سے کم حملہ آور غیر جراحی طریقہ کار پیش کرتا ہے۔
